В домах престарелых, медицинских учреждениях и общественных местах многие люди часто видят, как члены семьи инстинктивно пытаются оттолкнуть пожилого человека, использующего четырехколесный ходунок, когда тот неустойчиво держится на ногах. Хотя это может показаться способом сэкономить энергию или сохранить равновесие, с точки зрения безопасности, конструкции оборудования, предполагаемого использования и контроля рисков такое поведение крайне опасно.
Четырехколесный роллатор — это вспомогательное средство для ходьбы, а не средство передвижения.
Его предназначение — помочь пользователям ходить самостоятельно и сохранять равновесие, а не толкать их или садиться на них и толкать вперед.
В этой статье подробно и систематически объясняется, почему не следует возить пожилого человека на четырехколесном ходунках, а также рассматриваются связанные с этим вопросы безопасности, источники риска, правильные методы использования и принципы оказания помощи, что сделает это руководство наиболее полным и подробным.
Почему категорически нельзя возить пожилого человека на четырехколесных ходунках?
Многие ошибочно полагают, что четырехколесные ходунки-роллаторы похожи на инвалидные коляски, позволяя пожилым людям сидеть в них и передвигаться самостоятельно. Однако эти два типа устройств существенно различаются по назначению, прочности конструкции, устойчивости центра тяжести и тормозным системам.
1. Четырехколесные ходунки не предназначены для того, чтобы их толкали.
Основные функции четырехколесного ходунка включают:
• Обеспечение поддержки при ходьбе
• Повышение устойчивости при ходьбе
• Поддержание баланса
Оно не рассчитано на то, чтобы выдерживать боковые силы и постоянное давление при толкании.
В отличие от них, инвалидные коляски специально разработаны для того, чтобы их толкали, тогда как четырехколесные ходунки полностью лишены этой функции.
2. При толкании четырехколесное ходунковое устройство может потерять центр тяжести.
Когда пожилой человек сидит в четырехколесной ходунке, которую кто-то толкает, могут произойти следующие события:
• Центр тяжести смещается вперед
• Центр тяжести смещается вверх
• Устройство внезапно теряет равновесие.
Из-за этого устройство очень легко может опрокинуться или наклониться вперед при поворотах, движении под уклон или на неровных поверхностях, что является распространенной причиной серьезных несчастных случаев с участием четырехколесных ходунков.
3. Тормозная система не выдерживает инерционной силы при толкании.
Тормоза на4-колесный ходунок-роллаторОни предназначены для замедления ходьбы или остановки и стабилизации, а не для торможения после ускорения во время движения.
Даже при включенных тормозах сложно стабильно остановиться, когда тебя толкают, что представляет собой значительный риск.
4. Неправильная поддержка ног у пожилых людей может привести к падениям.
Без опоры для ног при сидении на четырехколесном ходунке-роллаторе, когда вас толкают:
• Пожилой человек может поскользнуться и наклониться вперед.
• Их ноги могут застрять в колесах.
• Из-за ударов они могут стать неустойчивыми.
Следовательно, опасность чрезвычайно высока.
5. Толкание может привести к зависимости и потере способности к самостоятельной ходьбе.
Одно из назначений четырехколесных ходунков — стимулировать активность, но толкание их фактически уменьшает возможности пожилого человека активно использовать нижние конечности для ходьбы.
В заключение, ответ на вопрос «Следует ли нам использовать четырехколесные ходунки-роллаторы для пожилых людей?» предельно ясен: категорически нет!
Почему многие ошибочно полагают, что четырехколесные ходунки-роллаторы можно толкать?
Чтобы понять, почему эти заблуждения так распространены, нам нужно начать с внешнего вида и строения четырехколесных шагающих транспортных средств.
1. Потому что четырехколесные шагающие транспортные средства выглядят так, будто у них есть сиденье.
Многие четырехколесные шагающие транспортные средства имеют сиденье, но это сиденье:
• Для использования во время отдыха
• Чтобы пользователь мог сесть
• Для отдыха после остановки
Оно не предназначено для того, чтобы выдерживать вес тела во время движения.
2. Некоторые модели имеют обозначение "backrest,", что вводит в заблуждение.
Спинка предназначена исключительно для обеспечения более комфортного сидения в неподвижном состоянии, а не для распределения нагрузки на спину во время движения, как в инвалидном кресле.
3. Члены семьи инстинктивно хотят помочь пожилым людям экономить энергию.
Многие члены семьи, видя, что пожилой человек устал после непродолжительной прогулки, сразу же хотят, чтобы он сел, а затем толкают его.
Такой подход, продиктованный благими намерениями, на самом деле наиболее опасен.
Поэтому правильное понимание принципа работы четырехколесного шагающего транспортного средства имеет решающее значение.
Поскольку четырехколесное шагающее транспортное средство нельзя толкать, как правильно его использовать?
Понимание правильного использования является ключом к предотвращению опасности. В этом разделе подробно описаны стандартные процедуры использования четырехколесных ходунков-роллаторов.
1. Пожилой человек должен всегда ходить прямо, а не сидеть.
При использовании четырехколесного ходунка пользователь должен сохранять способность к самостоятельной ходьбе; ходунок используется только для обеспечения устойчивости.
2. Сиденье предназначено только для остановки и отдыха, а не для сидения во время движения.
Необходимо обеспечить следующее:
• Транспортное средство полностью остановилось.
• Тормоза заблокированы.
• Пользователь садится отдохнуть.
• Движение отсутствует.
3. Руки руля должны быть держатся обеими руками.
Руль играет ключевую роль в поддержании равновесия.
4. Четырехколесное вспомогательное средство для ходьбы всегда должно располагаться перед телом.
Оно не должно отклоняться влево или вправо, а также не должно находиться слишком близко или слишком далеко.
5. Во время ходьбы смотрите прямо перед собой, а не на ноги.
Это помогает поддерживать естественную походку и лучшее равновесие.
Может ли пожилой человек использовать четырехколесный ходунок-роллатор, если он не может ходить самостоятельно?
Нет!
Ходунки на четырех колесах подходят только для:
• Люди, способные стоять самостоятельно
• Люди, способные самостоятельно предпринимать шаги
• Людям, нуждающимся в поддержке равновесия от легкой до умеренной степени.
Не подходит для:
• Люди, которые совершенно неспособны ходить
• Люди с очень слабой способностью стоять.
• Люди, которых нужно подтолкнуть
Если пользователь не может ходить самостоятельно, ему следует использовать:
• Инвалидная коляска
• Кресло для передвижения
• Кресло для пересадки
• Вспомогательное средство передвижения с ручным управлением
Это не четырехколесное вспомогательное средство для ходьбы.
Если пожилой человек настаивает на том, чтобы его подвез член семьи, как правильно отказать?
Члены семьи должны четко объяснить пожилому человеку:
«Четырехколесная ходунка не предназначена для того, чтобы ее толкали; это очень опасно. Когда вас толкают, пока вы сидите, ходунка может опрокинуться, не сможет затормозить или потеряет управление. Я буду рядом с вами, чтобы поддерживать вас и идти вместе с вами, но я никогда не буду толкать вас, пока вы сидите. В целях вашей безопасности мы должны использовать ее строго по правильной методике». Ключевой момент — безопасность, а не «легкость».
Какие серьезные риски может представлять собой перемещение четырехколесного ходунка-роллатора?
Ниже перечислены наиболее распространенные и серьезные опасности:
1. Весь автомобиль опрокидывается вперед или вбок.
Особенно по следующим пунктам:
• Спуски
• Повороты
• Ямы на дороге
• Лежачие полицейские
Риск опрокидывания чрезвычайно высок.
2. Пожилые люди соскальзывают с сиденья и получают переломы.
Особенно подвержены риску пожилые люди, страдающие остеопорозом.
3. Застревание ног в колесах, что приводит к серьезным травмам.
Это очень типичная, но часто упускаемая из виду опасность во многих авариях.
4. Если человек, толкающий транспортное средство, потеряет контроль или откажут тормоза, он может врезаться в предметы перед собой.
Например:
• Края моста
• Шаги
• Концы пандусов
• Препятствия впереди
Чрезвычайно опасно.
5. Недостаточная поддержка у пожилых людей может привести к травмам поясничного отдела позвоночника.
Сиденья четырехколесных шагающих транспортных средств не обеспечивают устойчивой опоры и могут вызывать неустойчивые удары по телу на высоких скоростях или при раскачивании.
Существуют ли ситуации, когда безопасно толкать четырехколесную шагающую повозку?
Не существует ситуации, в которой было бы безопасно толкатьчетырехколесная ходьбатранспортное средство.
Невзирая на:
• Небольшое расстояние
• Гладкое дорожное покрытие
• Запрос пожилого человека
• Предпочтения членов семьи
• Медленная ходьба
Это запрещено.
Вот и всё.
Если члены семьи хотят помочь пожилому человеку с ходьбой, какие приспособления им следует использовать?
Если пожилой человек не может самостоятельно передвигаться, он может использовать:
• Инвалидная коляска (самый безопасный вариант)
• Кресло для пересадки
• Пояс для ходьбы (для тренировок с помощью вспомогательных средств)
• Ходунки на колесах с функцией ручной помощи (некоторое медицинское реабилитационное оборудование)
Однако ни при каких обстоятельствах нельзя толкать четырехколесное вспомогательное средство передвижения.
Как объяснить пользователю правильное использование четырехколесного ходунка?
Это можно объяснить так:
Четырехколесная ходунка предназначена для того, чтобы вы ходили, а не для того, чтобы кто-то вас толкал. Вы можете использовать ее, когда садитесь отдохнуть, но вы должны остановиться и заблокировать тормоза. При движении вы должны встать и идти, иначе это будет очень опасно. Объясните пожилому человеку, что это вопрос безопасности, а не благотворительности.
Как обеспечить правильное использование пожилым человеком четырехколесного ходунка?
1. Члены семьи должны неоднократно напоминать им о правильном использовании.
Особое внимание уделите "Не толкайте."
2. Храните ходунки в легкодоступном месте.
Это позволяет пожилому человеку легко им пользоваться.
3. Научите пожилого человека, как блокировать тормоза.
Это включает в себя как временный тормоз, так и стояночный тормоз.
4. Оказывать помощь пожилому человеку в поддержании правильной осанки.
Например, регулировка высоты поручня и поддержание вертикального положения тела.
5. Сопровождайте, а не толкайте.
Члены семьи должны идти рядом с пожилым человеком, поддерживая его локтями при необходимости, а не держаться за ходунки.
